Die Pille danach

Eine Notfallverhütung
Wie der Begriff "Notfallverhütung"
schon anzeigt, ist die Pille danach nur
eine Verhütungsmethode für absolute Ausnahmefälle. Sie ermöglicht es, das Schwangerschaftsrisiko nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr, einer Verhütungspanne (z.B. gerissenes Kondom), einer Vergewaltigung oder einer vergessenen oder erbrochenen Pille stark zu verringern.

Das Medikament enthält weibliche Hormone, die einen Eisprung beziehungsweise die Einnistung der Eizelle in der Gebärmutter verhindern. Ab dem Moment, in dem sich aber eine befruchtete Eizelle bereits in der Gebärmutterschleimhaut festgesetzt hat, ist die Pille danach unwirksam.

Mittlerweile gibt es verschiedene Pillen danach:

Die klassische Pille danach
Die bisher bekannte, klassische Pille danach enthält lediglich das Hormon Gestagen (Levonorgestrel). Wer diese Pille danach verwendet, muss zwei Pillen im Abstand von zwölf Stunden einnehmen, die Einnahme der ersten Pille sollte dabei spätestens 72 Stunden nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr erfolgen.

Die neue Pille danach
Seit Oktober 2009 ist eine neue Pille danach auf dem Markt. Sie enthält den Wirkstoff Ulipristalacetat, der ebenfalls den Eisprung verhindert oder verzögert und wahrscheinlich auch das Einnisten einer befruchteten Eizelle verhindert.
Ulipristalacetat verhindert u.a., dass das Hormon Progesteron die Gebärmutterschleimhaut auf das Einnisten einer befruchteten Eizelle vorbereitet und verhindert damit gezielt die Einnistung.

Die neue Pille danach kann bis zu fünf Tage nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr eingenommen werden. Eine zweite Tablette ist nur nötig, wenn innerhalb von drei Stunden nach der Einnahme erbrochen wird.

Wie und wo bekommt man die Pille danach?
In Deutschland ist die Pille danach immer noch rezeptpflichtig. Ein Arztbesuch ist also obligatorisch, auf eine gynäkologische Untersuchung kann allerdings verzichtet werden. Mit einem ärztlichen Rezept ist die Pille dann in jeder Apotheke erhältlich. Je nach Präparat kostet die Pille 16 bis 35 €. Manche Krankenversicherungen erstatten die Kosten zurück.

Mädchen unter 14 Jahren benötigen die Zustimmung der Eltern. Ab 14 Jahren liegt die Entscheidung im Ermessen des Arztes.

Die Nebenwirkungen
Wie alle Medikamente kann auch die Pille danach zu unangenehmen Neben-wirkungen führen:
Kopfschmerzen, schwache Blutungen (nicht mit der Regelblutung zu verwechseln) und Übelkeit treten in 25% der Fälle auf. Falls Sie in den drei Stunden nach der Einnahme der Pille erbrechen, ist diese nicht mehr wirksam. In diesem Fall wird dazu geraten eine zweite Pille einzunehmen.

Und nach der Einnahme?
Überwachen Sie zunächst den Eintritt Ihrer nächsten Periode: Das Datum kann leicht von dem gewöhnlichen Zyklusrhythmus abweichen. Falls die Regel jedoch länger als fünf Tage auf sich warten lässt, sollten Sie einen Schwangerschaftstest durchführen oder einen Arzt aufsuchen. Dasselbe gilt, wenn Ihnen Ihre Regel anormal erscheint: länger oder kürzer, schmerzhaft, üppiger als gewöhnlich ...

Wenn Sie eine klassische Anti-Baby-Pille einnehmen, setzen Sie diese Behandlung normal fort und verwenden Sie zusätzlich ein weiteres Verhütungsmittel (z.B. Kondom) bis zum Ende des Zyklus.

Gut zu wissen
Die Einnahme der Pille danach sollte eine Ausnahme bleiben. Sie ist auf keinen Fall dazu geeignet, eine herkömmliche Verhütungsmethode zu ersetzen. Pille, Kupferspirale, Vaginalring, 3-Monatsspritze oder Implanon bei einem festen Partner, Kondom bei wechselnden Partnern: Zögern Sie nicht, Ihren Gynäkologen um Rat zu fragen!