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Sectio caesareaKaiserschnittDer Kaiserschnitt - vom Wunsch bis zur Notwendigkeit | |||||||||
Warum Kaiserschnitt? Ein Kaiserschnitt wird nötig, wenn eine normale Geburt nicht möglich ist oder mit einem zu hohen Risiko für Mutter oder Kind verbunden wäre. Heutzutage gibt es außerdem immer mehr Wunschkaiserschnitte. Trotzdem ist der Kaiserschnitt keine moderne Erfindung, sondern einer der ältesten chirurgischen Eingriffe, den auch Naturvölker beherrschen. Unbestritten ist der Notkaiserschnitt, der aus einer Gefahrensituation für Mutter oder Kind heraus nötig wird. Anders beim geplanten Kaiserschnitt: Jeder Arzt bewertet Situationen individuell, darum kann es sein, dass der eine Arzt beispielsweise bei Zwillingen eine normale Geburt bevorzugt, der andere aber grundsätzlich zum geplanten Kaiserschnitt rät. Für die Schwangere ist es daher wichtig, sich über eigene Wünsche und Grenzen klar zu werden und sich eventuell von verschiedenen Ärzten beraten zu lassen. Immer häufiger aber hört man vom Wunschkaiserschnitt. Viele Frauen sehen den Vorteil darin, dass sie die Geburt so besser planen können. Andere haben Angst vor den Geburtsschmerzen und möchten diese mit einem Kaiserschnitt umgehen. Auch Frauen, die mit einer normalen Geburt schlechte Erfahrungen gemacht haben, entscheiden sich bei weiteren Geburten möglicherweise für einen Wunschkaiserschnitt. Kaiserschnitt in Zahlen Der Kaiserschnitt ist in den Industrieländern mittlerweile eine Routineoperation. In Deutschland kommen rund 30 Prozent der Babys per Kaiserschnitt zur Welt, doppelt so viele wie noch 1991. Die Raten schwanken von Land zu Land - in Südamerika gibt es Gegenden, in denen 85 Prozent der Geburten ein Kaiserschnitt sind. Was ist ein Kaiserschnitt? Woher der Kaiserschnitt seinen Namen hat, kann heute nur vermutet werden. Der römische Kaiser Julius Caesar kam per Kaiserschnitt zur Welt, daher könnte der Begriff Sectio caesarea ( = Kaiserschnitt) kommen. Wahrscheinlicher aber ist, dass es vom lateinischen Verb für schneiden abstammt: caedere. Es gibt verschiedene Formen von Kaiserschnitten: Wird der Kaiserschnitt (auch: Schnittentbindung) durchgeführt, bevor die Wehen einsetzen, ist es ein primärer Kaiserschnitt. Das ist meistens ein geplanter Kaiserschnitt. Ein sekundärer Kaiserschnitt ist meistens ein Notkaiserschnitt, der gemacht wird, wenn die Geburt schon fortgeschritten ist, die Wehen also bereits eingesetzt haben, es aber zu Komplikationen kommt. Es ist möglich, mehrere Kaiserschnitte zu haben. Allerdings sollten dann möglichst ein bis zwei Jahre zwischen den Schwangerschaften liegen. Hatte eine Frau einen Kaiserschnitt, ist bei einer weiteren Geburt aber nicht grundsätzlich auch ein Kaiserschnitt nötig. Geplanter Kaiserschnitt Gibt es während der Schwangerschaft Anzeichen, das bei der Geburt ein Risiko für Mutter oder Kind bestehen könnte, wird der Arzt mit der Schwangeren über einen geplanten Kaiserschnitt sprechen. Gründe dafür können sein:
Ungeplanter Kaiserschnitt Oft kann man einen Kaiserschnitt nicht im Vorfeld planen: Die Schwangerschaft verläuft unauffällig, Mutter und Kind geht es gut, die Geburt beginnt mit normalen Wehen. Wenn es dann zu Komplikationen kommt, muss der Arzt schnell entscheiden, ob ein ungeplanter Kaiserschnitt nötig ist oder man der normalen Geburt noch eine Chance gibt. Ein ungeplanter Kaiserschnitt kann folgende Gründe haben:
Wenn möglich wird die Schwangere örtlich betäubt, weil sie so ihr Baby gleich begrüßen kann und eine örtliche Betäubung weniger belastend ist. Manchmal ist aber auch eine Vollnarkose nötig. Bei der örtlichen Betäubung wird der Unterkörper per Spinal- oder Peridualanästhesie betäubt. Die Schwangere spürt während des Kaiserschnitts nur ein Drücken und Ziehen. Sehen kann sie nichts, da vor der Operationsstelle ein Vorhang angebracht ist. Bei einer Vollnarkose bekommt sie gar nichts von der Operation mit. Der Schnitt wird quer im Bereich der Bikinizone gesetzt. Beim Kaiserschnitt wird nur die erste Hautschicht geschnitten, der Rest wird durch Dehnen und Ziehen geöffnet. Das hört sich erst einmal brutal an, ist aber am Ende die sanftere Methode, da die Hautschichten sich an Stellen öffnen, an denen sie später besser verheilen können. Das Baby wird aus der Gebärmutter gehoben, die Nabelschnur wird durchtrennt und eine Hebamme übernimmt das Neugeborene. Ist die Mutter nur örtlich betäubt, darf sie in den meisten Fällen ihr Baby kurz halten und begrüßen. Das Neugeborene wird dann von der Hebamme versorgt und kann dem Vater oder einer anderen Begleitperson übergeben werden. Nicht alle Krankenhäuser lassen übrigens Begleitpersonen beim Kaiserschnitt zu! Die Wunde wird verschlossen und die frischgebackene Mutter hat anschließend Zeit, den Neuankömmling kennenzulernen. Nach einer Vollnarkose kann das einige Zeit dauern, da die Mutter erst aus der Narkose erwachen und sich erholen muss. Mögliche Probleme nach dem Kaiserschnitt Ein Kaiserschnitt ist eine Operation am offenen Bauch und darum mit Risiken und möglichen Komplikationen verbunden. Gerade wenn sich die Frage stellt: Normale Geburt oder Kaiserschnitt?, sollte die Schwangere daher kritisch die Argumente für und gegen einen Wunschkaiserschnitt abwägen. Man sollte bedenken: Die Schmerzen einer normalen Geburt sind meist schnell vergessen und die Mutter schnell wieder auf den Beinen. Nach einem Kaiserschnitt hat die Mutter hingegen eine Narbe, die erst verheilen muss. Viele Frauen brauchen mehrere Tage, um nach einem Kaiserschnitt wieder auf die Beine zu kommen und noch länger, bis sie keine Schmerzen mehr haben. In den ersten Tagen nach einem Kaiserschnitt können viele Mütter ihr Neugeborenes nicht selbstständig versorgen, weil sie durch die Schmerzen nicht aufstehen oder das Baby anheben können. Ungefähr ab dem dritten Tag wird das besser, nach rund einer Woche können die meisten Frauen mit dem Baby nach Hause gehen. Wie nach jeder Operation können aber auch später noch Probleme auftreten, wie Blutungen, Infektion der Wunde, Narbenwucherungen, ... Je nach Ausmaß der Probleme können spätere Schwangerschaften oder normale Geburten erschwert werden. Außerdem haben besonders Frauen, die einen Notkaiserschnitt erlebten, oft später noch mit psychischen Problemen zu kämpfen. Kaiserschnitt-Kinder haben häufiger Atemprobleme als normal geborene Kinder. Das führt man darauf zurück, dass ihnen der Druck im Geburtskanal fehlt, der die ersten Atemzüge unterstützt und das Fruchtwasser aus den Lungen presst. Lesen Sie außerdem auf gofeminin.de: > Alle Schwangerschaftswochen (SSW) im Überblick > Album: Ultraschallbilder einer Schangerschaft > Schwangere: Was sie dürfen - und was nicht |
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Veröffentlicht von Sandra von dem Hagen am 05/08/2011 06:15:00 | |||||||||
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